Иммунопрофилактика дифтерии

Дифтерия — острая инфекция, которое поражает верхние дыхательные пути. Типичное проявление болезни — фибринозная пленка, которая образуется на миндалинах, зеве и ротоглотке. Болезнь вызывает дифтерийная палочка, которая передается от больного человека или носителя через воздух. Бактерия выделяет токсин, вызывающий тяжелое воспаление внутренних органов и полинейропатии — поражение нервов, из-за которого возникают парезы и параличи. Без лечения заболевание приводит к смертельному исходу в 50-70% случаев.

Чтобы защититься от инфекции, взрослым и детям вводят вакцину. Она содержит анатоксин — очищенный дифтерийный токсин, который стимулирует иммунитет, но не вызывает заболевания. После полного курса вакцинации в организме образуются антитоксины, благодаря которым привитый становится невосприимчивым к инфекции.

На сайте Med.Firmika.ru читайте, как и когда делают прививку от дифтерии, какие бывают осложнения и сколько стоит вакцинация в клиниках Санкт-Петербурга.

Кому показана прививка от дифтерии

Профилактическая прививка показана детям и подросткам, согласно сроку вакцинации и ревакцинации, всем непривитым против дифтерии, а также привитым взрослым, если с момента последней прививки прошло более 10 лет, и крови не обнаружены защитные антитела. Препарат также вводят тем, кто контактировал с больным или носителем бактерии.

Абсолютных противопоказаний к прививке от дифтерии нет. Если у пациента обострилась аллергия или возникло инфекционное заболевание, вакцинацию проводят после того как исчезнут острые симптомы.

Как делают прививку от дифтерии

Как делают вакцинацию от дифтерии?

Процедуру проводят в иммунологическом отделении либо кабинете иммунолога. Перед инъекцией врач осматривает пациента, выясняет, проводилась ли ранее вакцинация, как давно вводили последнюю дозу и какой препарат использовали. Если противопоказаний не обнаружено, иммунолог тщательно встряхивает ампулу с вакциной, пока не взвесь не станет однородной, а затем делает укол под кожу в область лопатки.

Если взрослому никогда не делали прививки, ему назначают несколько вакцинаций, чтобы в организме образовалось достаточно антител. Курс включает 2 прививки. Вторую дозу вводят через 30-45 дней после первой. Ревакцинацию назначают через 6-9 месяцев. Со временем количество антител в крови уменьшается, поэтому каждые 10 лет взрослым вводят бустерную дозу — дополнительную порцию анатоксина, который усиливает иммунный ответ и восстанавливает уровень защитных антител.

Поскольку препарат может вызвать тяжелую аллергию, врачи наблюдают за состоянием пациента в течение 30 минут после инъекции. Если возникнет реакция гиперчувствительности, в кабинете иммунолога больному проведут противошоковую терапию.

Как проходит вакцинация от дифтерии у детей

В первые месяцы жизни младенец защищен от дифтерийной палочки, поскольку получил через плаценту материнские антитела. Вакцинацию проводят в три этапа:

  • Первую дозу проводят, когда ребенку исполнится 3 месяца;
  • Вторую — через полтора месяца;
  • Третью прививку делают в 6 месяцев.

Между инъекциями должно пройти не менее 45 дней. Далее иммунолог проводит трехкратную ревакцинацию — в 19 месяцев, в 6-7 лет и 14 лет. Детям 3-х лет делают укол в переднебоковую часть бедра, школьникам и подросткам — в плечо.

Дети, переболевшие дифтерией, должны получить дополнительные дозы вакцины, поскольку перенесенная инфекция считается вакцинацией. Очередную дозу вводят в срок, который указан в календаре профилактических прививок.

Как проходит комплексная прививка от дифтерии и столбняка

В России вводят следующие виды вакцин:

  • АКДС показана детям до 4 лет. В ее составе 3 компонента — очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также взвесь убитых возбудителей коклюша.
  • АДС используют, чтобы привить детей дошкольного возраста, если у них есть аллергия к коклюшному компоненту.
  • АДС-м назначают школьникам, подросткам и взрослым, которых уже привили от дифтерии. Препарат содержит минимальные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
  • АД-м применяют только у взрослых, которые уже получили вакцину от столбняка.

Помимо препаратов российского производства, используют импортные трехкомпонентные — против дифтерии, коклюша и столбняка. В отличие от АКДС, зарубежные препараты бесклеточные, то есть не содержат микробных клеток коклюшного компонента, способных вызвать аллергию. Также есть препараты, в которых, помимо столбнячного, дифтерийного и коклюшного анатоксинов, есть вакцина от полиомиелита, гепатита B и гемофильной палочки.

Осложнения после прививки от дифтерии

Дифтерийный анатоксин считается безопасной вакциной, которая редко вызывает тяжелые аллергические реакции. После первой дозы наблюдается:

Осложнения после вакцинации от дифтерии.

  • у 50% пациентов кожа в месте укола краснеет, уплотняется и становится болезненной;
  • 40% повышается температура тела и возникает раздражительность,
  • 33% жалуются на сонливость;
  • у 6-13% отмечается рвота.

Перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно через 2 дня. Редко беспокоит лихорадка, судороги, крапивница или отек Квинке.

Риск побочных эффектов зависит от уровня антител к дифтерийному токсину, качества вакцины, ее состава и дозы. Местные симптомы беспокоят чаще при повторной инъекции либо если препарат содержит цельные клетки коклюшного компонента.

Сколько стоит прививка от дифтерии в Воронеже?

Стоимость вакцинации зависит от возраста пациента, препарата и прайса, который устанавливает клиника. Цены прививки от дифтерии:

  • Начинаются от 450₽;
  • Доходят до 1 500₽;
  • В среднем составляют 970₽.

Прививка обойдется дороже, если врач использует импортную вакцину, содержащую более трех компонентов. Стоимость курса можно узнать после обследования у специалиста. Консультацию иммунолога оплачивают отдельно.

Список литературы:

  1. Гаврилов А.В., Солдаткин П.К. «Дифтерия: учебное пособие» — 2018.
  2. Вакцины против дифтерии: документ по позиции ВОЗ Еженедельный эпидемиологический бюллетень — 2017.