Как проходит и чем чревата склеротерапия

Склеротерапия ― это малоинвазивная методика лечения расширенных сосудов, при которой их склеивают. Ее применяют на венах нижних конечностях и прямой кишки. Процедура практически безболезненна, поэтому анестезия не применяется.

На Med.Firmika.ru рассказываем, кому склеротерапия противопоказана, какие у нее есть виды и осложнения, а также как проходит реабилитационный период.

Показания и противопоказания к склеротерапии

Склерозирование показано, если видны расширенные и извитые подкожные вены, а также мелкие звездочки. Однако перед лечением необходимо сделать анализ крови на свертываемость и пройти УЗИ сосудов. Крайне важно сообщить врачу-флебологу о приеме всех препаратов, в том числе гормональных и разжижающих кровь, а также об аллергии, если она есть.

Склеротерапия вен: показания и противопоказания к операции.

Противопоказания к склеротерапии относится:

  • Аллергия на препараты для склеротерапии;
  • Атеросклероз;
  • Тромбофлебит;
  • Патологии крови, связанные со свертываемостью;
  • Обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы и врожденные пороки сердца;
  • Местные болезни кожи.

Вынашивание ребенка и лактация также являются противопоказанием для склеротерапии. Необходимо подождать, пока женщина прекратит кормить молоком, чтобы стабилизировался ее гормональный фон, а также чтобы избежать стресса для матери и малыша.

Виды склеротерапии

Для склерозирования используют специальные препараты ― склерозанты, которые различаются по химическому составу для мелких и глубоких вен.

Склерозирование вен нижних конечностей проходит следующим образом:

  • Пациент ложится так, чтобы его ноги были слегка приподняты;
  • Сосудистый хирург обрабатывает кожу в области вены и вводит в нее тонкую иглу;
  • Через иглу в сосуд выпускает точное количество склерозанта и вынимает иглу;
  • На ногу сразу надевает компрессионный чулок или бинтует место инъекции;
  • Затем повторяет прокол и введение склерозанта в следующий участок расширенной вены, расположенный выше по ноге.

Сразу после вмешательства необходимо походить неспешным шагом около часа: во время движения мышцы бедра и голени массируют сосуды, а скорость тока крови по глубоким венам увеличивается. Тем самым уменьшается вероятность возникновения тромбов.

Различают следующие виды склерозирования вен:

  • Микросклеротерапия или терапия звездочек. К ней прибегают, когда необходимо убрать мелкие, до 2 мм, сосудики или целую их сеть;
  • Эхосклеротерапия. Ее применяют для склерозирования глубже расположенных вен. Проходит под контролем УЗИ-сканера. С его помощью врач точно видит место введения склерозанта и то, как препарат распределяется по вене. Кроме того, визуальный контроль позволяет предотвратить попадание химически активного вещества в ткани, окружающие сосуд;
  • Пенная склеротерапия или Foam-form терапия. Для ее проведения склерозант вводят в сосуд во вспененном состоянии. Лечение получается намного эффективнее, так как пена лучше прилипает к стенкам и не распространяется с током крови. Поэтому пенную склеротерапию применяют для склеивания даже магистральных поверхностных сосудов нижних конечностей.

При множественных и далеко расположенных друг от друга узлов и звездочек может потребоваться несколько ежедневных сеансов склеротерапии.

Лазерная склеротерапия

Процедура эндовазальной лазерной коагуляции вен (ЭВЛК) схожа с классическим склерозированием. Она отличается только тем, что внутрь вены вводится не химическое вещество, а крохотный лазерный излучатель, луч которого прижигает и склеивает стенки сосуда. Процедуру проводят под местной анестезией.

Осложнения после операции склерозирования

В норме во время введения склерозанта пациент может испытывать жжение, гораздо реже ― небольшие болевые ощущения в области инъекций. Склерозированная вена ощущается как тонкий жгут, который рассасывается приблизительно за полгода.

В редких случаях появляются следующие мелкие побочные эффекты и серьезные осложнения:

  • Зуд или боль в области введения склерозанта;
  • Синяки и шелушение кожи в месте прокола, а также отек тканей;
  • Потемнение кожи над склерозированной веной;
  • Телеангиэктазия или мэттинг ― пятно или сетка из мелких сосудов на месте проведенного склерозирования;
  • Аллергические реакции в виде крапивницы или бронхоспазма;
  • Ожог тканей склерозантом, случайно вышедшим за пределы сосуда;
  • Тромбоз, тромбоэмболия и тромбофлебит;
  • Попадание склерозанта в артерию или артериолу.

Тяжелые осложнения возникают крайне редко и связаны как с погрешностями в работе врача, так и с особенностями организма. Прогнозировать их невозможно, поэтому необходимо быть готовым к оказанию первой помощи и дальнейшему лечению патологий.

Восстановление после склеротерапии ног

Методы склеротерапии вен нижних конечностей.

Для быстрого и неосложненного течения реабилитационного периода рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • Первые 3 дня носите компрессионный трикотаж не снимая;
  • Не менее 3 месяцев снимайте чулки только на время сна;
  • В течение 2-3 недель долго не сидите и не лежите, меняйте положение тела и совершайте прогулки;
  • 2 месяца не перегревайтесь в бане, сауне, ванне или душе;
  • На неделю откажитесь от спорта, даже плавания. Наращивайте физическую нагрузку постепенно: начните с прогулок и утренней гимнастики.

Точные сроки реабилитации зависят от диаметра вен и толщины подкожно-жирового слоя у пациента. Все условия и время восстановления вам подробно объяснит флеболог на профилактическом приеме.

Стоимость склеротерапии в Воронеже

Цены склерозирования вен нижних конечностей начинаются от 2 290₽ и доходят до 23 430₽. Разница зависит от следующих факторов, как:

  • Площади, на которой обрабатывают вены;
  • Первичный или повторный прием, количество сеансов;
  • Входит ли подбор компрессионного белья и его стоимость в итоговый чек;
  • Стоимость и количество склерозанта;
  • Применение лазера или УЗИ-аппарата.

Отзывы на склеротерапию в целом благоприятные. Чтобы не допустить осложнений, лучше всего обращаться к флебологу при первых признаках болезни.